Badanie poziomu gonadotropiny kosmówkowej (hCG) jest testem potwierdzającym zajście w ciążę. Obserwacja jej stężenia pozwala na monitorowanie i wykrywanie niektórych nieprawidłowości i chorób. W niniejszym artykule omawiamy, czym jest hCG i jak zmienia się jego poziom w trakcie ciąży, a także jak przygotować się do badania tego istotnego wskaźnika.
Spis treści:
- Czym jest hCG i beta-hCG?
- Test ciążowy z krwi – jak działa i na czym polega badanie poziomu beta-hCG?
- Kiedy najwcześniej przeprowadzić test ciążowy z krwi?
- Test ciążowy z krwi. Jak przygotować się do badania beta-hCG?
- Test ciążowy z krwi – interpretacja wyników
- Kiedy jeszcze oznacza się poziom beta-hCG?
Czym jest hCG i beta-hCG?
Gonadotropina kosmówkowa (hCG) umożliwia wykrycie ciąży na wczesnym etapie Składa się z dwóch podjednostek – alfa i beta. Wykazuje podobieństwo strukturalne do innych hormonów, np.:
- TSH (tyreotropiny),
- LH (lutropiny),
- FSH (folikulotropiny).
Wszystkie wymienione hormony, włącznie z gonadotropiną kosmówkową, mają identyczną podjednostkę alfa, ale odmienną jest beta, która odpowiada za właściwości fizjologiczne i aktywność biologiczną. Dlatego w diagnostyce stosuje się pomiar ilościowy beta-hCG.
Stężenie beta-hCG w czasie ciąży
Stężenie beta-hCG ma ścisły związek z czasem trwania ciąży . Na jej początku hormon ten może zwiększć poziom dwukrotnie co 48 godzin d
Beta-hCG osiąga maksimum w 8-10. tygodniu ciąży.
| Warto wiedzieć: Początkowo beta-hCG jest produkowany przez komórki trofoblastu. W miarę rozwoju ciąży produkcję hormonu przejmuje łożysko. Beta-hCG może być również produkowane przez komórki nowotworowe. |
>> Zobacz również: Badania w ciąży i testy prenatalne
Test ciążowy z krwi – jak działa i na czym polega badanie poziomu beta-hCG?
Oznaczanie stężenia beta-hCG w surowicy krwi wykorzystuje się do potwierdzenia wczesnej ciąży. Seryjne pomiary stosuje się w celu potwierdzenia ciąży wewnątrzmacicznej,
Badanie beta-hCG wykorzystuje się również w ocenie prawidłowości zagnieżdżenia się zarodka po upływie 48 godzin, co ma zastosowanie w przypadku procedury in vitro.
Kiedy najwcześniej przeprowadzić test ciążowy z krwi?
Oznaczene beta-hCG z krwi po procedurze in vitro wykonywane jest około 10 dnia po transferze.
>> Zobacz również: Badania laboratoryjne dla kobiet w ciąży – okiem ginekologa
Test ciążowy z krwi. Jak przygotować się do badania beta-hCG?
Na ok. 30 minut przed badaniem warto wypić szklankę wody, co ułatwia pobranie próbki krwi do badania.
Jeśli pacjentka wykonuje równolegle, oprócz beta-hCG, inne badania, np. poziom cukru, hormonów tarczycy, wtedy na badanie powinna udać się na czczo.
Test ciążowy z krwi – interpretacja wyników
Poziom beta-hCG w przypadku ciąży o prawidłowym przebiegu wzrasta tak, jak zostało to wcześniej opisane. Z kolei w postaci ektopowej wzrost gonadotropiny kosmówkowej może przebiegać inaczej. j
Dlatego interpretacją wyników powinien zająć się lekarz prowadzący ciążę.
Test ciążowy z krwi w połączeniu z USG
Do monitorowania przebiegu ciąży wykorzystuje się, m.in.:
- oznaczanie ilościowe beta-hCG,
- obrazowe badanie ultrasonograficzne (USG) – przezpochwowe i przezbrzuszne.
Czy test ciążowy z krwi jest wiarygodny?
Część pacjentek może mieć obawy związane z wiarygodnością testu ciążowego z krwi. Uspokajamy przyszłe mamy – jest on o wiele dokładniejszy niż apteczny test strumieniowy lub płytkowy z moczu.
Możliwość „pomyłki” – zarówno fałszywie dodatniego, jak i ujemnego testu ciążowego z krwi jest bardzo małe. Dlaczego? Badanie laboratoryjne wykrywające podjednostkę beta-hCG cechują się bardzo wysoką czułością.
Kiedy jeszcze oznacza się poziom beta-hCG?
Oznaczanie stężenia hCG jest wykorzystywane w diagnostyce niektórych typów nowotworów – jest markerem nowotworowym. Jego zwiększone stężenie może wystąpić w:
- chorobie trofoblastycznej
- nowotworach jądra
- nowotworach zarodkowych
- zaśniadzie groniastym.
Oba parametry, zarówno beta-hCG, jak i AFP są oznaczane w badaniach prenatalnych.
>> Zobacz badania wykorzystywane w diagnostyce prenatalnej.
| Warto wiedzieć: Monitorowanie stężenia beta-hCG należy wykonywać w jednym i tym samym laboratorium. Wyniki uzyskane w różnych ośrodkach są zwykle nieporównywalne i niewspółmierne. |
Oznaczanie stężenia beta hcg jest niezbędne dla potwierdzenia jej prawidłowego rozwoju.
Opieka merytoryczna: lek. Mateusz Nawrocki
Bibliografia
- Brębowicz G H (2020) Położnictwo i ginekologia Tom 1-2, Warszawa: PZWL
- Męczkalski B (2012) Endokrynologia ciąży, Warszawa: PZWL
