Mrowienie i drętwienie lewej ręki – co oznacza i jak leczyć te objawy?

Drętwienie i mrowienie może występować w jednej lub obu rękach, czemu może towarzyszyć ból. Przyczyną parestezji może być uraz, ucisk lub uszkodzenie nerwów. W przypadku lewej ręki może być to także zwiastun ostrego incydentu sercowo-naczyniowego, np. zawału. W artykule podpowiadamy, jakie są przyczyny drętwienia i mrowienia lewej kończyny górnej, kiedy należy zgłosić się do lekarza oraz jakie badania wykonać.

Spis treści:

1. Drętwienie lewej ręki – przyczyny 
   • Mrowienie w lewej ręce a choroba kręgosłupa
   • Drętwienie i mrowienie lewej ręki a splot ramienny
   • Drętwienie lewej dłoni i palców podczas snu
   • Drętwienie palców lewej ręki a choroby serca
2. Mrowienie lewej ręki – jakie badania wykonać?
   • Badania serca przy drętwieniu lewej ręki
3. Drętwienie palców lewej ręki – kiedy udać się do lekarza?
4. Mrowienie w lewej ręce – jak go uniknąć?

Drętwienie lewej ręki – przyczyny 

Drętwienie i mrowienie określa się jako parestezje. Mogą dotyczyć tylko jednej lub pary kończyn, a także dotykać konkretnej strony ciała. W ich przebiegu może wystąpić nie tylko zaburzenie czucia (czyli parestezja), ale również niedowład.

Jakie wymienia się przyczyny drętwienia i mrowienia lewej ręki? Są to:

• rwa barkowa (ramienna) związana z urazem / zwyrodnieniem odcinka szyjnego kręgosłupa;
• uraz splotu ramiennego;
• choroba niedokrwienna serca;
• tężyczka (jawna lub utajona);
• polineuropatia cukrzyca.

Parestezje jednej kończyny mogą wystąpić również w przebiegu np. boreliozy.

Mrowienie w lewej ręce a choroba kręgosłupa

Drętwienie i parestezje lewej ręki oraz dłoni mogą wynikać ze zmian dyskopatycznych w odcinku szyjnym kręgosłupa. Objawem dyskopatii może być rwa barkowa (ramienna), której towarzyszy sztywność i ból w obrębie karku z włączeniem ręki i łopatki, biegnący od karku wzdłuż kończyny górnej.    

Drętwienie i mrowienie lewej ręki a splot ramienny

Uszkodzeniu splotu ramiennego ma najczęściej charakter pourazowy i może mu towarzyszyć mrowienie i inne parestezje lewej ręki. W rzadkich przypadkach jest związany z chorobami autoimmunologicznymi, np. amiotrofią neuralgiczną. Może być również efektem ucisku, np. przez guzy przerzutowe w raku płuc i sutka.

Zależnie od uszkodzenia górnej lub dolnej części splotu, objawy są zróżnicowane:

• uszkodzenie górnej części powoduje niedowład mięśni obręczy barkowej i części mięśni ramienia, a także kciuka, palca wskazującego, środkowego i połowy serdecznego;
• uszkodzenie dolnej części powoduje niedowład dystalny przedramienia, a także pozostałej połowy palca serdecznego i małego palca.

Niekiedy uszkodzenie splotu ramiennego ma związek z przebytymi zabiegami ortopedycznymi, torakochirurgią lub kardiologią interwencyjną.

Drętwienie lewej dłoni i palców podczas snu

Parestezje lewej dłoni i palców mogą wiązać się z występowaniem zespołu cieśni nadgarstka. Towarzyszy jej drętwienie kciuka, palca wskazującego i połowy palca serdecznego. To rodzaj mononeuropatii i najczęstszy zespół uwięźnięcia. Objawy mogą być na tyle dotkliwe, że wybudzają ze snu.

Inną możliwością jest ucisk/uszkodzenie nerwu łokciowego, koślawość łokcia, które prowadzą do drętwienia małego palca i połowy serdecznego. To inaczej zespół cieśni nerwu łokciowego związany z uciskiem pnia tego nerwu w rowku kości ramiennej.

Drętwienie palców lewej ręki a choroby serca

Drętwienie lewej ręki może być oznaką chorób serca, np. choroby niedokrwiennej lub ostrych incydentów sercowo-naczyniowych, do których należy zawał serca. Oprócz parestezji w obrębie kończyny górnej pacjent może odczuwać ból za mostkiem, a także zimne i zlewne poty oraz niepokój.

Dlatego osoby, które zmagają się z chorobami serca, powinny być wyczulone także na nietypowe objawy, takie jak drętwienie ręki właśnie.

Mrowienie lewej ręki – jakie badania wykonać?

Mrowienie lewej ręki może być objawem chorób neurologicznych, kardiologicznych lub metabolicznych (np. cukrzycy i jej powikłań, jak polineuropatia cukrzycowa). Dlatego zakres badań, które zleca lekarz jest zróżnicowany i określa się go po przeprowadzeniu dokładnego wywiadu lekarskiego. Może objąć badania laboratoryjne, takie jak:

• morfologia z OB i CRP,
• poziom glukozy i hemoglobiny glikowanej,
• podstawowe i rozszerzone badania biochemiczne krwi,
• badania w kierunku zapaleń stawów,
• badanie poziomu elektrolitów,
• oznaczanie poziomu witamin z grupy B.

Istotne w diagnostyce parestezji lewej ręki są także badania obrazowe,  takie jak  RTG, USG, CT i MRI.

Badania serca przy drętwieniu lewej ręki

Mrowienie lewej ręki może być niespecyficznym objawem niektórych chorób kardiologicznych. Dlatego, w trosce o nasze serce lekarz może zlecić badanie EKG, ale również testy laboratoryjne, które uwzględniają badanie poziomu troponiny, czy też lipidogram z kwasem moczowym.

>> Przeczytaj także: Troponiny sercowe

Drętwienie palców lewej ręki – kiedy udać się do lekarza?

Jeśli drętwieniu i mrowieniu lewej ręki towarzyszy ból za mostkiem oraz zlewne poty – konieczny jest natychmiastowy kontakt z Szpitalnym Oddziałem Ratunkowym! Pacjent powinien udać się na konsultację gdy:

• ból neuropatyczny ulega nasileniu i występuje częściej,
• samodzielne leczenie okazało się nieskuteczne lub mrowienie powróciło.

Pacjenci powinni również udać się do lekarza, jeśli odczuwane mrowienie i drętwienie lub inne parestezje lewej ręki utrudniają im codzienne funkcjonowanie.

Mrowienie w lewej ręce – jak go uniknąć?

Niektórym przyczynom mrowienia trudno zapobiec, szczególnie, gdy jest ono efektem urazu lub zmian zwyrodnieniowych związanych z wiekiem. Pomocna w dbaniu o układ nerwowy – również obwodowy jest odpowiednia skomponowana dieta, w której występują  źródła witamin z grupy B, minerałów (np. magnezu, wapnia, potasu), a także antyoksydantów i związków przeciwzapalnych – kwasów omega-3 o plejotropowym (wielokierunkowym) działaniu.

Za drętwienie i mrowienie lewej ręki z palcami włącznie może odpowiadać szereg różnych przyczyn – niektóre z nich mogą świadczyć o stanie zagrożenia życia i zdrowia. W przypadku nasilonej parestezji warto zasięgnąć konsultacji lekarskiej, szczególnie w przypadku uczucia bólu w obrębie klatki piersiowej w okolicy serca lub za mostkiem.

Opieka merytoryczna: lek. Mateusz Nawrocki

Bibliografia

1. Gorzkowska A, Klimkowicz-Mrowiec A (2023) Neurologia wieku podeszłego, Warszawa: PZWL
2. Kozubski W (2023) Neurologia Podręcznik dla studentów medycyny Tom 1-2, Warszawa: PZWL
3. https://www.mp.pl/pacjent/neurologia/choroby/349353,neuroborelioza-objawy-diagnostyka-i-leczenie
4. https://www.mp.pl/pacjent/zapytajlekarza/lista/118594,dretwienie-lewej-reki-czy-to-objaw-dyskopatii-kregoslupa
5. https://www.mp.pl/pacjent/zapytajlekarza/lista/show.html?id=119376
6. https://journals.lww.com/acsm-csmr/fulltext/2021/09000/differential_diagnosis_for_the_painful_tingling.9.aspx