Lipaza (M67)
Kiedy i w jakim celu
Badanie lipazy wykonuje się w celu rozpoznania zapalenia trzustki lub innych chorób tego organu. Sprawdzenie stężenia lipazy we krwi zaleca się osobom, u których występują objawy choroby trzustki, takie jak silny ból brzucha, gorączka, utrata łaknienia lub nudności.
Charakterystyka badania
Lipaza jest enzymem swoistym dla trzustki, który katalizuje hydrolizę estrów triglicerydów do kwasów tłuszczowych i glicerolu. Jej uwolnienie w dużej ilości do krwi jest specyficznym objawem uszkodzenia trzustki. W ostrym zapaleniu trzustki aktywność lipazy wzrasta w ciągu 4-8 godzin osiągając maksimum po 24 godzinach. Zazwyczaj podwyższona aktywność enzymu utrzymuje się przez 3-7 dni od pojawienia się ostrej fazy zapalenia. Zwiększenie aktywności lipazy przebiega jednocześnie ze zwiększeniem aktywności amylazy, ale jest bardziej specyficzne i trwa dłużej.
Poza ostrym i przewlekłym zapaleniem trzustki aktywność lipazy jest podwyższona:
- w chorobach jamy brzusznej przebiegającej z zajęciem trzustki (ostry brzuch)
- w przewlekłych chorobach pęcherzyka żółciowego
- w nowotworach trzustki
W odróżnieniu od amylazy aktywność lipazy pozostaje prawidłowa w przypadku zapalenia ślinianek.
Wskazania do wykonania badania amylazy to m.in.:
- podejrzenie ostrego lub przewlekłego zapalenia trzustki (charakterystyczne objawy to silny ból brzucha, wymioty, brak apetytu, gorączka)
- rozpoznanie i monitorowanie skuteczności leczenia chorób trzustki
- niedrożność dróg żółciowych