Katecholaminy w DZM (M15)

Kiedy i w jakim celu

Badanie jest pomocne w rozpoznaniu lub wykluczeniu guza chromochłonnego, lub innych guzów neuroendokrynnych.

Wskazania do wykonania badania:

Badanie wykonywane jest w przypadku występowania objawów utrzymującego się lub napadowego wysokiego ciśnienia krwi, takich jak ciężkie bóle głowy, przyspieszona akcja serca, czy nadmierne pocenie się.

Przygotowanie do badań

Materiałem do badania jest dobowa zbiórka moczu.

Zalecenia przed wykonaniem badania:

• Należy zminimalizować stres emocjonalny i fizyczny oraz intensywny wysiłek fizyczny przed i w trakcie zbiórki moczu,
• na 3-4 dni przed badaniem unikać:bananów, kiwi, awokado, ananasa, orzechów,wanilii, cytrusów, czekolady, herbaty, kawy,
• na dodatni wynik testu mogą mieć również leki takie jak paracetamol, salicylany, metysergid, fenobarbital i niektóre cytostatyki,
• nie należy spożywać alkoholu przed wykonaniem testu, (może być przyczyną wyniku fałszywie ujemnego),
• niektóre leki z grupy neuroleptyków, inhibitorów MAO, metylodopy, izoniazydu i kwasu acetylosalicylowego mogą również zafałszować wynik

Co należy przygotować:

• Pojemnik 2-3l z podziałką , ze stabilizatorem 6M HCL (zapewnia laboratorium, po wcześniejszym kontakcie z wybranym punktem pobrań)
• Standardowy pojemnik na badanie ogólne moczu (dostępny w aptece)

Przebieg badania:

• Dobową zbiórkę moczu przeprowadza się w ciągu 24 godzin.
• Zbiórkę należy zbierać do przygotowanego pojemnika z kwasem solnym.
• Zbiórkę należy rozpocząć rano. Pierwszą poranną porcję moczu należy oddać do toalety i zanotować czas rozpoczęcia zbiórki.
• Drugą i wszystkie kolejne porcje moczu należy zbierać do przygotowanego pojemnika z kwasem solnym. UWAGA! Kwas solny jest środkiem o działaniu drażniącym na skórę i oczy oraz może powodować podrażnienie dróg oddechowych, dlatego rozpoczynając zbiórkę należy zachować szczególną ostrożność.
• Pierwszą porcję moczu wlewamy do pojemnika ze szczególną ostrożnością, lejąc po ściankach pojemnika.
• Pojemnik musi być szczelnie zamykany i przechowywany w chłodnym i ciemnym miejscu.
• Do pojemnika musi zostać oddana każda kolejna porcja moczu, włącznie z pierwszą, poranną porcją z następnego dnia.
• Zebrany mocz dokładnie wymieszać  i zmierzyć jego objętość.
• Odlać ok. 50-100 ml moczu do pojemnika na mocz.
• Pojemnik należy opisać: Imię, Nazwisko, nr PESEL, całkowita objętość moczu oraz oznaczenie „DZM”.
• Próbkę dostarczyć do Punktu Pobrań w jak najkrótszym czasie.

Nie prowadzić zbiórki moczu na 1-2 dni przed menstruacją, w czasie i do 3 dni po menstruacji.

Charakterystyka badania

Badanie polega na pomiarze stężenia adrenaliny, noradrenaliny i dopaminy  w moczu. Oznaczenie katecholamin w moczu ze zbiórki dobowej pozwala ocenić ilość hormonów wydalonych w ciągu 24 godzin. Guzy chromochłonne i inne guzy neuroendokrynne mogą wytwarzać znaczne ilości katecholamin, co powoduje wzrost ilości tych hormonów i ich metabolitów we krwi i w moczu. Wyrzut katecholamin skutkuje podwyższeniem ciśnienia tętniczego, przyspieszeniem rytmu serca, rozszerzeniem światła oskrzeli, wzrostem stężenia glukozy we krwi, wzrostem przepływu krwi przez mięśnie, mózg i serce.

Badanie w DZM pozwala na eliminację wpływu na wynik oznaczenia stresu powodowanego pobieraniem krwi oraz okresowego wydzielania katecholamin.