Diagnostyka dysbiozy jelitowej – odpowiedzi na pytania pacjentów

Jak dieta wpływa na interpretację wyniku badania Organix Gastro? W jakim wieku musi być dziecko, by móc wykonać u niego badanie? Odpowiedzi na te i inne pytania pacjentów udziela dr n. med. Daniela Kurczabińska-Luboń.

Zachęcamy do obejrzenia webinaru ALAB laboratoria nt. nowoczesnych metod diagnostyki dysbiozy jelitowej i wykorzystania badania Organix Gastro. Wykład poprowadziła dr n.med. Daniela Kurczabińska-Luboń – ekspert w dziedzinie biologii funkcjonalnej, mikroodżywiania i probiotykoterapii, dyrektor zarządzający Ośrodka Medycyny Zdrowia Preveneo, specjalista anestezjologii i intensywnej terapii z wieloletnim doświadczeniem klinicznym.

W trakcie i po webinarze pojawiły się liczne pytania – odpowiedzi udzielone przez Panią Doktor publikujemy pod nagraniem.

1. Jak pacjent musi być przygotowany do tego badania? Jakich produktów żywnościowych/suplementów/probiotyków nie można spożywać przed badaniem? Z jakim wyprzedzeniem trzeba je odstawić?

Informacje, jak przygotować się do badania Organix Gastro, a także jakie produkty wyłączyć z diety, podawane są przez laboratorium – zazwyczaj przekazuje je także lekarz zlecający badanie. Instrukcja dodawana jest też do zestawu do wykonania badania, informacje dostępne są również na stronie badania

Czy należy odstawić probiotyki? To zależy od sytuacji pacjenta – moim zdaniem decyzję powinien podjąć specjalista zlecający badanie. 

organix gastro pośredni test dysbiozy baner

2. Od jakiego wieku możliwe jest przeprowadzenie badania dysbiozy jelitowej u dziecka?

Od momentu, kiedy dziecko nie moczy się w nocy i można prawidłowo zebrać mocz do badania Organix Gastro. 

3. Czy dieta pacjenta nie zniekształca wyniku testu Organix Gastro w stopniu znacznie utrudniającym jego właściwą interpretację?

Oczywiście dieta modyfikuje mikrobiom, dlatego stanowi jeden z kluczowych elementów terapii. Badania dysbiozy jelitowej wykonujemy u pacjenta, który żywi się zwyczajowo w jakiś określony sposób, więc jego dieta nie utrudnia interpretacji, ale pokazuje codzienną rzeczywistość.

4. W jakim stopniu wyniki z moczu są w stanie pokazać faktyczny profil bakteryjny jelit? Co z bakteriami, które w danym momencie badania Organix Gastro nie są biologicznie aktywne i nie produkują metabolitów?

Faktyczny profil bakteryjny pokazują wyłącznie badania DNA mikrobiomu. Interesują nas przede wszystkim poziomy bakterii wskaźnikowych: ochronnych, immunostymulujących, patogennych oraz produkujących toksyczne metabolity. Wielu bakterii jeszcze nie poznano – nie są znane ich funkcje w organizmie człowieka – wiadomo tylko, że są obecne w jelicie. 

5. Z czego wynika oznaczanie panelu Organix Gastro w moczu, a nie w kale? Czy omawiane przez Panią Doktor związki po prostu są wyraźniej obecne w moczu niż w kale?

Obecność określonych związków w moczu świadczy o ich wcześniejszej obecności w układzie krążenia – we krwi, czyli również w każdym narządzie i tkance. To, co jest obecne w jelicie (w kale), nie zawsze przedostaje się  do krążenia. 

6. Czy dysbioza jelitowa jest połączona z problemami detoksykacji organizmu? Czy organizm obciążony metalami ciężkimi, mający problem z detoksykacją będzie bardziej narażony na dysbiozę jelitową? Czy metale ciężkie mogą utrudniać wyleczenie z dysbiozy jelitowej?

Powiedziałabym, że jest zupełnie odwrotnie. To dysbioza jest przyczyną stałego obciążenia wątroby i pogarsza jej możliwości detoksykacji – wtedy metale ciężkie są gorzej usuwane z organizmu. Jednak istnieją też oczywiście inne aspekty tego problemu, m.in.: uwarunkowane genetycznie zaburzenia enzymatyczne i metaboliczne. Należy pamiętać, że wątroba dziecka, którego matka ma znaczną dysbiozę i bardzo zaburzony wynik badania Organix Gastro (wysokie poziomy kwasów organicznych w moczu) jest obciążona już w okresie życia płodowego.

7. Czy nabyta niedoczynność tarczycy to także wynik dysbiozy jelitowej?

Tarczyca jest narządem, który często ulega „uszkodzeniu”, kiedy mamy dysbiozę jelitową, a tym samym niedobory żywieniowe oraz zespół nieszczelnego jelita. 

8. Czy pora roku ma wpływ na nasilenie zaburzeń jelitowych?

Czasami tak, m.in.: szczególnie jeśli problem dotyczy namnażania grzybów i lamblii. 

9. Jaki jest wpływ glifosatu na dysbiozę? Mam wynik 1,5, to znacznie powyżej normy 0,6 – jak obniżyć glifosat?

Proponuję zacząć od poszukania źródła problemu – należy ustalić, skąd glifosat trafia w takich ilościach do organizmu. Można też wspomagać funkcje metaboliczne wątroby: L-ornityna, ogórecznik, karczoch itp.

10. Jaki jest czas posiewu stosowany w badaniu?

Badanie Organix Gastro nie polega na posiewie, tylko na oznaczaniu poziomów kwasów organicznych w moczu.

11. Czy są badania pokazujące wpływ zaburzenia mikrobioty na pojawianie się depresji?

Oczywiście! Jest ich całe mnóstwo. Ten temat interesuje naukowców od dawna i jest stosunkowo dobrze przebadany. 

12. Jak interpretować wyniki Organix Gastro, gdy mamy bardzo niską kreatyninę lub poniżej normy?

Badanie Organix Gastro jest wykonywane przez laboratorium tylko wtedy, gdy poziom kreatyniny pozwala na jego wykonanie oraz interpretację. 

13. Co dokładnie pokazuje wysoki/niski wynik sIgA (wydzielnicza immunoglobulina A)? 

Niskie sIgA to niedobór odporności śluzówkowej, a wysokie to odpowiedź immunologiczna na infekcję w jelicie bądź reakcje immunologiczne na pokarmy.

14. Dlaczego w interpretacji Organix Gastro nie ma interpretacji krezol, a wspomina Pani o jego połączeniu z infekcją clostridium diff.?

Informacja znajduje się w interpretacji badania Organix Gastro.

15. Jaka jest skuteczność badania kwasu winowego z perspektywy weryfikacji występowania SIFO (zespół rozrostu grzybiczego jelita cienkiego)?

Myślę, że nie możemy mówić o jako takiej skuteczności – nie wszystkie gatunki grzybów i pleśni wytwarzają kwas winowy, cytra jabłkowy, czy arabinitol. Można powiedzieć, że ich podwyższone poziomy świadczą o namnażaniu tych drobnoustrojów, ale brak tych metabolitów nie wyklucza obecności rozrostu grzybów w jelicie cienkim, grubym czy na innych śluzówkach. 

16. W jaki sposób (i czy w ogóle się da) obniżyć naturalnie bardzo wysoki (1395) p-krezol?

Poziomy przekroczone nawet 10-, czy 20-krotnie da się obniżyć do normy poprzez prowadzenie kompleksowej terapii probiotycznej i stosując odpowiednie zalecenia dietetyczne.

17. Czy może Pani doktor wyjaśnić, co oznacza podwyższony dwukrotnie kwas trikarbalilowy? 

Proszę zerknąć na interpretację badania.

18. Czy przy mastocytozie powinno się wykonać Oragnix Gastro ?

Polecam.

19. Czy stosuje Pani enzymy proteolityczne w przypadku zaburzonego tight junction?

Owszem, ale to zależy od sytuacji klinicznej. Według mojej wiedzy enzymy typu Serrapeptaza, Tumbrokinaza, czy Nattokinaza nie wpływają na połączenia TJ i nie rozszczelniają jelita.

20. Jak długo należy suplementować probiotyki? 

Jest to bardzo indywidualna kwestia, wszystko zależy od stanu zdrowia pacjenta. Jednak minimalny okres stosowania probiotykoterapii to 3 miesiące.

21. Czy mikroorganizmy stosowane w leczeniu zaburzeń mikroflory są produkowane przez jedno laboratorium, czy są sprowadzane pod konkretne zamówienie terapeutyczne?

To preparaty probiotyczne dostępne na rynku europejskim i polskim. Sztuką jest odpowiednie ich dobranie dla konkretnego pacjenta.

22. Czy w przypadku przerostu bakteryjnego podejmowane są także interwencje biomedyczne, czy tylko leczenie antybiotykami?

Pewnie zależy to od terapeuty. Ja prawie nigdy nie stosuję w terapii pacjentów antybiotyków. Raczej edukuje ich, co robić, aby tego uniknąć. Antybiotyki (nigdy!) nie są jedynym rozwiązaniem w leczeniu dysbiozy jelitowej. W skrajnych przypadkach, oprócz przeciwbakteryjnych czy przeciwgrzybiczych olejków roślinnych i terapeutycznych preparatów probiotycznych o ukierunkowanym działaniu jest potrzeba sięgania po antybiotyki, ale to sytuacje sporadyczne.

23. Czy badanie mikroflory i okresowe odgrzybianie się, działania przeciwpasożytnicze (tzw. odrobaczanie) nie powinno być powtarzane standardowo?

Nie bez kontroli i bez wiedzy, co się robi, ponieważ każda ingerencja w system mikrobiomu jelitowego niesie za sobą szereg konsekwencji – pozbycie się jednych szkodliwych gatunków może skutkować niekontrolowanym namnażaniem innych.

24. Jak leczyć dysbiozę w przypadku silnej nietolerancji histaminy i SIBO, czyli całkowitej nietolerancji probiotyków?

To temat bardzo złożony, nie ma na to prostej odpowiedzi. Postępowanie zależy przede wszystkim od wyników Organix Gastro oraz współistnienia rozrostu grzybów i drożdżaków (którego w Organixie Gastro czasem nie widzimy) oraz od współistniejących infekcji pasożytniczych, które ze względu na ogromne trudności diagnostyczne często są pomijane w procesie terapii.

Julia Wranicz-Smagowska
Julia Wranicz-Smagowska
Product manager ds. diagnostyki zaburzeń jelitowych w ALAB laboratoria. Absolwentka Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego oraz studiów doktoranckich w Katedrze Dietetyki Szkoły Głównej Gospodarstwa Wiejskiego w Warszawie, w ramach których prowadziła projekt badawczy z zakresu dietoterapii cukrzycy u kobiet ciężarnych.

Social

78,247FaniLubię
1,354ObserwującyObserwuj
15,132SubskrybującySubskrybuj

Przeczytaj też