Tiopuryny są stosowane jako immunosupresory lub też jako cytostatyki. Metabolizm zachodzi w wątrobie poprzez enzym TPMT (tiopuryno-m-transferaza metylowa), której aktywność wykazuje wysoką zmienność osobniczą.

Powodem tych różnic jest polimorfizm genu kodującego TPMT. Ok 1:200-300 pacjentów wykazuje całkowity brak aktywności genu (znacznie obniżony poziom TPMT). 10% pacjentów wykazują bardzo duże zmniejszenie aktywności enzymu, u ok. 90% aktywność jest w normie.

Pacjenci ze zmniejszoną aktywnością TPMT po podaniu tiopuryn demonstrują znaczne toksyczne działania uboczne (szczególnie osteotoksyczne). Dla oceny aktywności TPMT jest niezwykle ważne aby zdawać sobie sprawę z możliwych czynników preanalitycznych, które wpływają na wynik. Do takich czynników należą: transfuzje w ciągu 3 miesięcy poprzedzających pobranie próbki oraz przyjmowane przez pacjenta leki: tiopuryny powodują wzrost aktywności TPMT,sulfasalzyna i mesalazyna wpływają na obniżenie jej aktywności.

Oznaczenie aktywności nie zastępuje kontroli potencjalnych działań ubocznych tiopuryn (np. poprzez kontrolę leukocytozy). Potwierdzony deficyt aktywności TPMT wyjaśnia tylko u niewielu pacjentów leukocytopenię.

Zapytaj o szczegóły: 22 349 60 12

Dowiedz się gdzie wykonać badania: www.alablabotatoria.pl/punkty