Strona główna Blog Strona 50

Badania laboratoryjne vs. COVID-19. Najczęściej zadawane pytania

Sytuacja związana z ekspansją koronawirusa wprowadziła w nasze życie wiele zmian i ograniczeń. Jak wyglądają badania w czasie pandemii COVID-19? Zapraszamy do zapoznania się z najczęściej zadawanymi pytaniami przez pacjentów w dobie COVID- 19. Odpowiadamy na pytania dotyczące funkcjonowania naszych Punktów Pobrań w tym okresie, jak i wykonywanych badań laboratoryjnych w kierunku SARS-CoV-2.

W jaki sposób bada się osoby w kierunku SARS-CoV-2?
Czym różni się badanie serologiczne od badania genetycznego?

Zgodnie z zaleceniami Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) w diagnostyce aktywnej infekcji koronawirusem stosuje się testy oparte o metodę RT-PCR, które wykrywają materiał genetyczny wirusa i wykazują najwyższą czułość między 7 a 14 dniem od kontaktu z SARS-CoV-2. Z powodu spadku ilości kopii wirusa w nabłonku dróg oddechowych po upływie około tygodnia od wystąpienia pierwszych objawów klinicznych czułość diagnostyki molekularnej (RT-PCR)  w zakażeniach SARS-CoV-2 stopniowo maleje. W tej późniejszej fazie infekcji istotną rolę zaczynają odgrywać testy serologiczne wykrywające specyficzne przeciwciała anty-SARS-CoV-2, które stanowią dopełnienie metody PCR. Na początku pojawiają się przeciwciała SARS-CoV-2- IgM, ich obecność najczęściej wskazuje na końcową fazę infekcji. Obecność przeciwciał SARS-CoV-2-IgG świadczy o kontakcie z wirusem i przebyciu choroby.

Czy ALAB laboratoria wykonuje testy genetyczne w kierunku SARS-CoV-2 dla osób prywatnych?       

ALAB laboratoria znajduje się na Liście Ministerstwa Zdrowia jako jednostka zatwierdzona do diagnostyki wirusa SARS-CoV-2 metodą RT-PCR – zgodnie z rekomendacjami WHO, testem z certyfikatem IVD, zwalidowanym i wiarygodnym dla wykrycia SARS-CoV-2. Badania genetyczne wykonujemy w ramach umów z podmiotami medycznymi i zakładami pracy. Dla osób prywatnych testy genetyczne wykonujemy w wybranych miastach po wcześniejszym kontakcie telefonicznym. Więcej informacji pod adresem e-mail: covid19@alab.com.pl lub tel. 22 349 11 97.

 Czy jest możliwość dojazdu do zakładu pracy w celu pobrania wymazów w kierunku SARS-CoV-2?      

ALAB laboratoria oferuje kompleksową obsługę klientów instytucjonalnych. Dysponujemy w pełni wyposażonym Mobilnym Punktem Pobrań, który umożliwia wykonanie pobrań do diagnostyki w kierunku zakażenia wirusem SARS-CoV-2 w bezpieczny i wygodny sposób w każdym miejscu naszego kraju. Więcej informacji pod adresem e-mail: korona.obsluga@alab.com.pl lub nr tel. 22 349 68 12.

 Czy laboratorium ALAB wykonuje inne badania w czasie pandemii (poza SARS-CoV-2)?      

Oczywiście, oferujemy pełną ofertę badań, od badań podstawowych, alergologicznych, diagnostyki infekcji czy badań mikrobiologicznych. Pacjenci mogą z niej skorzystać w Punktach Pobrań ALAB laboratoria. Lista dostępnych Punktów jest dostępna na stronie internetowej www.alablaboratoria.pl. Zachęcamy również do skorzystania ze sklepu internetowego. W Punktach pobrań ALAB laboratoria stosujemy się do zaleceń oraz wytycznych GIS, PZH, WHO, nasi Pacjenci mogą czuć się bezpieczni.

 Czy jest możliwość dojazdu do pacjenta w celu pobrania próbki krwi na badania?      

Domowe pobrania krwi to usługa skierowana do wszystkich osób na terenie Warszawy, Łodzi i okolic, które chcą zrobić badania w naszym laboratorium bez wychodzenia z domu. Zgłoszenia przyjmowane są telefonicznie – dla mieszkańców Warszawy i Okolic pod nr tel. 506 116 330, Łódź pod nr tel. 780 060 831. Zamówienia usługi można dokonać od poniedziałku do piątku w godzinach 8:00-18:00. Termin wizyty należy ustalić minimum 1 dzień przed planowanym pobraniem.

 Czy w obecnej sytuacji epidemicznej obowiązują zapisy na badania w Punktach Pobrań ?        

Nie ma konieczności zapisów, natomiast w trosce o Państwa komfort zachęcamy do rezerwacji godziny wizyty ON-LINE. Możliwość rezerwacji godziny pobrania dostępna jest w wybranych punktach pobrań ALAB laboratoria.

Więcej informacji https://www.alablaboratoria.pl/rezerwacja.

Czy pobieranie materiału do badań laboratoryjnych w Punkcie Pobrań w sytuacji zagrożenia SARS-CoV-2 jest bezpieczne?

Większość badań laboratoryjnych wymaga wizyty w Punkcie Pobrań, w celu pobrania materiału do badań. Stosujemy się do zaleceń oraz wytycznych GIS, PZH, WHO, aby pacjent czuł się komfortowo i bezpiecznie. W Punktach Pobrań ALAB laboratoria nie obsługujemy pacjentów z czynną infekcją. Od każdego pacjenta wymagamy maseczki zakrywającej nos i usta. Nasz personel medyczny wyposażony jest w odpowiednie środki ochrony indywidualnej, takie jak maseczki, przyłbice, fartuchy, rękawiczki ochronne. W placówkach znajdują się także pojemniki z płynem dezynfekcyjnym. Obowiązuje również dystans 2 m między pacjentami. Zgodnie z procedurami dezynfekujemy pomieszczenia w Punktach Pobrań. Podczas wizyty prosimy stosować się do zaleceń personelu.

Które badanie serologiczne wybrać w kierunku obecności przeciwciał SARS-CoV-2? Jakie są różnice między badaniami metodą CLIA a ELISA?

Badanie SARS-CoV-2 IgG met. CLIA jest to test ilościowy obejmujący oznaczenie przeciwciał w klasie IgG przeciwko białku S wirusa SARS CoV-2. Test cechuje się wysoką czułością i swoistością (w 99,8% przypadków brak reakcji krzyżowych z innymi koronawirusami). Badanie zalecamy, gdy pacjent chce sprawdzić czy przechodził infekcję SARS-CoV-2 i ma przeciwciała odpornościowe. Badanie pozwala na monitorowanie poziomu przeciwciał IgG odpornościowych w czasie.

Kiedy warto wykonać test?

Po zakończonej infekcji o objawach grypopodobnych, przy podejrzeniu kontaktu z wirusem i bezobjawowym przebiegu choroby. Ponadto do weryfikacji wyniku wątpliwego SARS-CoV-2 IgG wykonanego inną metodą (innym testem).

Pakiet badań SARS-CoV-2 IgM i IgG met. ELISA obejmuje oznaczenie przeciwciał w klasie IgM i IgG. Jako pierwsze pojawiają się przeciwciała SARS-CoV-2- IgM, ich obecność może wskazywać na aktywną infekcję. Obecność przeciwciał SARS-CoV-2-IgG świadczy o kontakcie z wirusem i przebyciu choroby. Badanie w obu klasach pozwala wy- chwycić moment przejścia choroby w końcową fazę i możliwym nabyciu odporności.

Kiedy warto wykonać test?

Pakiet  rekomendujemy  na obecnym  etapie pandemii  lub gdy podejrzewamy kontakt   z wirusem w ciągu ostatnich tygodni. Mechanizmy odpowiedzi immunologicznej u różnych pacjentów mogą charakteryzować się zmiennością osobniczą. Wykonanie pakietu w obu klasach pozwala uzyskać pełen obraz indywidualnej odpowiedzi immunologicznej.

Uwaga! Wykonanie badań serologicznych zalecamy wykonać przy podejrzeniu kontaktu z wirusem co najmniej 14 dni wstecz. Wynik badania serologicznego powinien być interpretowany w połączeniu z objawami klinicznymi  i/lub wywiadem epidemiologicznym. Pacjenci z objawami klinicznymi (kaszel, gorączka, trudności w oddychaniu) nie powinni wykonywać testu.

Grypa – ostra choroba zakaźna układu oddechowego

Grypa nie zniknęła wraz z pojawieniem koronawirusa SARS-CoV-2! Ostatnie meldunki Narodowego Instytutu Zdrowia Publicznego PZH (NIZP-PZH) wskazują na to, że w obecnym sezonie epidemicznym grypa dotknie znacznie więcej osób, niż miało to miejsce w sezonie poprzednim.

Co wywołuje grypę?

Grypa jest ostrą chorobą zakaźną wywoływaną przez wirusy z rodziny Orthomyxoviridae. Istnieje kilka typów wirusa, z czego dwa: A i B są przyczyną epidemicznych zachorowań. Wirus A jest chorobotwórczy dla ludzi i zwierząt i charakteryzuje się dużą zmiennością antygenową białek powierzchniowych – hemaglutyniny (H) i neuraminidazy (N). Grypę sezonową wywołują najczęściej wirusy podtypów H1N1 i H3N2 (w niektórych sezonach H1N2). Wirus B jest zakaźny wyłącznie dla ludzi, a objawy grypy przez niego wywołane są zazwyczaj łagodniejsze niż te powodowane przez wirusa A.

Sezon epidemicznych zachorowań na grypę

Sezon epidemicznych zachorowań na grypę zaczyna się we wrześniu i trwa z reguły do końca marca.

W sezonie epidemicznym 2020/2021 odnotowano znacznie mniej przypadków grypy niż w sezonach poprzedzających. Przyczyną tego było nie tylko skupienie się na koronawirusie SARS-CoV-2 i wywoływanej przez niego chorobie COVID-19, ale również dużo większą wagę przywiązywaliśmy w tym okresie do zalecanych działań – izolacji, zachowywania dystansu, noszenia maseczek i dbania o higienę rąk. Ostatnie tygodnie września i pierwsze października wskazują na to, że sytuacja  w sezonie epidemicznym 2021/2022 będzie zupełnie inna. Istnieje w epidemiologii pojęcie „epidemii wyrównawczej”, która jest następstwem zmniejszonej zapadalności w okresie poprzedzającym i to właśnie obserwujemy. Z danych prezentowanych w meldunkach NIZP-PZH wynika, że zachorowań lub podejrzeń zachorowań na grypę jest obecnie dwa razy więcej niż rok temu.

Grypa – grupy ryzyka*

Na poważne powikłania pogrypowe narażone są przede wszystkim osoby z grupy ryzyka. Prawidłowe rozpoznanie choroby jest w ich przypadku szczególnie ważne.

Do grupy ryzyka należą:

  • osoby w wieku ≥ 65 lat
  • dzieci poniżej 2 r.ż.
  • przewlekle chorzy na choroby układu oddechowego, sercowo-naczyniowego, nerek, wątroby, choroby neurologiczne, hematologiczne, metaboliczne (w tym na cukrzycę)
  • dorośli i dzieci z niedoborami odporności (w tym spowodowanymi leczeniem immunosupresyjnym lub zakażeniem HIV)
  • osoby w wieku poniżej 19 lat, leczone przewlekle kwasem acetylosalicylowym
  • osoby otyłe z indeksem masy ciała (BMI) ≥40
  • osoby po udarze

*opracowano na podstawie ACIP – Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP)—United States

Diagnostyka zakażeń wirusem grypy

Rozpoznanie grypy opiera się na objawach klinicznych i na wiarygodnych testach diagnostycznych. Symptomy grypy często bywają mylone z zachorowaniem na COVID-19 i ze zwykłym przeziębieniem. W tabeli omówiono objawy, które najczęściej pojawiają się w trzech wymienionych przypadkach chorób układu oddechowego.

Grypa – diagnostyka laboratoryjna

Badania laboratoryjne są najpewniejszą metodą rozpoznania czynnika zakażenia. Przeprowadzenie wiarygodnej diagnostyki w kierunku grypy pozwala na:

  • uniknięcie niepotrzebnej antybiotykoterapii
  • podjęcie właściwego leczenia
  • przecięcie drogi szerzenia zakażenia
  • skrócenie czasu hospitalizacji w przypadkach wymagających pobytu w szpitalu

Najbardziej wiarygodną metodą diagnostyczną w rozpoznawaniu grypy są metody molekularne, w których wykrywany jest materiał genetyczny wirusa.

Przewaga testów genetycznych nad stosowanymi wcześniej powszechnie szybkimi testami kasetkowymi (immunochromatograficznymi) wiąże się głównie z wysoką czułością oznaczenia. Mówią o tym eksperci, którzy podkreślają, że liczba fałszywie ujemnych wyników testów wykrywających antygeny wzrasta szczególnie w okresie dużej aktywności wirusa grypy i stąd konieczność weryfikacji ujemnych testów kasetkowych metodą genetyczną. Potwierdzają to również wyniki badań przeprowadzonych w okresie 22.01.2019 – 13.02.2019 r. w Pracowni Mikrobiologii ALAB laboratoria Sp. z o.o. w Poznaniu. Testy wykonane z materiału pobranego od 93 pacjentów z podejrzeniem grypy w metodzie kasetkowej były dodatnie jedynie w dwóch przypadkach i fałszywie ujemne dla 50 próbek, w których obecność materiału genetycznego wirusa grypy potwierdzono testami genetycznymi.

Testy genetyczne w kierunku grypy w ALAB laboratoria

Badania opierają się na metodzie Real-Time RT-PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy z odwrotną transkryptazą), która pozwala na wykrywanie materiału genetycznego wirusów grypy typu A i B z dużą czułością i swoistością.

Materiałem do badania są wymazy z gardła i/lub nosa, nosogardzieli lub aspirat/popłuczyny z jamy nosowej pobrane od pacjentów z objawami infekcji oddechowych.

Test genetyczny wykonywany w ALAB laboratoria obejmuje jednoczesne wykrywanie wirusów grypy typu A i B oraz wysoce zakaźnego wirusa RSV (Respiratory Syncytial Virus), który jest najczęstszą przyczyną pobytu dzieci w szpitalu z powodu zakażeń układu oddechowego.

Badanie genetyczne w kierunku wirusów grypy A, B i RSV metodą Real Time-PCR – sprawdź szczegóły!

Wspieramy Personel Medyczny

PARTNERSTWO W RAMACH PROJEKTU BEZPŁATNYCH TESTÓW

JAKIE AKCJE WSPIERA ALAB LABORATORIA

ILU PRACOWNIKÓW PERSONELU MEDYCZNEGO I OPIEKUŃCZEGO ZOSTAŁO PRZEBADANYCH PRZEZ ALAB LABORATORIA

JAK WSPOMÓC AKCJE BEZPŁATNYCH TESTÓW DLA PERSONELU MEDYCZNEGO

Diagnostyka laboratoryjna to pierwszy krok w walce z epidemią, a wzmocniona skutecznymi akcjami na rzecz środowiska medyków, daje pracownikom szpitali i pacjentom poczucie bezpieczeństwa. ALAB laboratoria od początku pandemii wspiera pracowników szpitali, domów pomocy społecznej angażując się w akcje przeprowadzania darmowych testów. Zdajemy sobie sprawę, że konsekwencją posiadania wiedzy w zakresie nosicielstwa choroby, jest racjonalne podchodzenie do działań instytucji i zapobieganie rozprzestrzenianiu choroby.

„Ważny dla nas jest pacjent, jego historia. Kiedy rozpoczęła się walka z czasem, walka z chorobą, diagnostyka w kierunku obecności koronawirusa ukierunkowała nas również na obszary zapobiegania zakażeniom. Zdecydowaliśmy się włączyć do akcji pomagania medykom i środowisku pracowników, których opieka nad drugim człowiekiem niesie także zagrożenie zachorowania. Każdy partner, który współfinansuje realizowaną w ALAB diagnostykę laboratoryjną w kierunku COVID-19 jest dla nas nieoceniony. Razem możemy przyczyniać się do poprawy sytuacji epidemicznej” – podkreśla Ewa Małkowska, prezes ALAB laboratoria.

Kluczowym elementem walki z pandemią jest wydolność systemu ochrony zdrowia. W dużej mierze widoczne rezultaty walki z epidemią COVID-19 leżą w rękach dobrze zarządzanego i dobrze zabezpieczonego personelu medycznego, czy opiekuńczego. Pracownicy służby zdrowia, ale także pracownicy socjalni to dwie szczególnie narażone grupy zawodowe na bezpośrednie zakażenie wirusem SARS-CoV-2. Nie wszyscy z nich mają jednak dostęp do wiarygodnych testów genetycznych, które pozwalają na wykrycie RNA wirusa.

„Laboratoria ALAB zostały wpisane na listę laboratoriów COVID prowadzaną przez Ministerstwo Zdrowia, spełniając tym samym kryteria bezpieczeństwa, niezbędnego wyposażenia oraz personelu z wieloletnim doświadczeniem  i  kwalifikacjami”.  –  mówi  Ilona  Surożyńska-Godzina z grupy ALAB laboratoria..

Poniżej znajdą Państwo szczegółowe informacje o akcjach, które przeprowadziliśmy lub są nadal realizowane w ramach partnerstwa z innymi podmiotami. Jednocześnie zachęcamy kolejne firmy, instytucje publiczne i samorządy do włączenia się w naszą akcję bezpłatnych badań dla medyków! Szczegółowe informacje znajdziecie Państwo na naszej stronie https://www.alablaboratoria.pl/20067-wspieramy-personel-medyczny. Osoby za- interesowane wsparciem akcji #WspieramyPersonel- Medyczny zapraszamy do kontaktu mailowego marketing@alab.com.pl

Przykładem owocnej realizacji akcji #WspieramyPersonel- Medyczny był projekt współpracy z Fundacją TVN „Nie jesteś sam” i firmą Amazon. Efektem naszych działań było wykonanie ponad kilku tysięcy testów na obecność wirusa SARS-CoV-2 w 20 wskazanych przez Fundację placówkach medycznych w całej Polsce.

„To piękny, hojny i bardzo potrzebny dziś gest. Środki od Amazon pozwolą przebadać 3400 pracowników medycznych. To właśnie oni są w tej chwili na pierwszej linii frontu w walce z epidemią. Musimy im pomóc, by mogli skutecznie ratować życie i zdrowie nas wszystkich”.

– komentowała Katarzyna Kolenda-Zaleska, prezes Fundacji TVN „Nie jesteś sam”.

W Mobilnym Punkcie Pobrań firma ALAB laboratoria przebadała nie tylko lekarzy, ale także pielęgniarki oraz personel pomocniczy.

Jak komentował nasze działania na Śląsku dr n. med. Piotr Gościniewicz, Kierownik Izby Przyjęć w UCK.:

„Traktujemy tą inicjatywę jako akcję profilaktyczną, chodzi nam przede wszystkim o bezpieczeństwo naszych pacjentów, personelu medycznego oraz naszych bliskich”.

Kolejną okazją zwiększającą dostępność badań dla lekarzy i personelu medycznego, była akcja organizowana wraz z Fundacją Ronalda McDonalda. ALAB laboratoria wykonało 260 testów, które były sfinansowane z uzyskanych środków ze zbiórki osób zatrudnionych w biurze McDonald’s Polska. Projekt objął Warszawski Uniwersytet Medyczny, w tym Dziecięcy Szpital Klinicznym oraz Samodzielny Centralny Szpital Kliniczny.

W ramach akcji Fundacja Ronalda McDonalda udostępniła swój specjalistyczny ambulans medyczny – mobilną klinikę, w którym pobierany był materiał do przeprowadzenia testów na obecność COVID-19. Analiza próbek realizowana była w specjalistycznym laboratorium medycznym ALAB. Lekarze, pielęgniarki i personel otrzymywali indywidulany kod kreskowy i po 24h mogli odebrać wynik w systemie on-line ALAB.

Testy od ALAB laboratoria trafiły także do mazowieckich szpitali za sprawą pozyskanych środków z UE przez Zarząd Województwa Mazowieckiego. Wraz z Urzędem Marszałkowskim rozpoczęliśmy trwającą od początku kwietnia  akcję  badania  personelu  mazowieckich  szpitali na obecność wirusa SARS-CoV-2. W ramach przeprowadzonych badań wykonane zostanie blisko 11 tys. testów w 70 placówkach.

Zespół ALAB laboratoria udostępnia wszystkim podmiotom, na które wojewoda mazowiecki nałożył obowiązek podwyższonej gotowości, nowoczesne testy na obecność wirusa SARS-CoV-2, realizowane metodą RT-PCR zwalidowanym i wiarygodnym dla wykrycia SARS-CoV-2.

Cenne jest także wybranie usług ALAB laboratoria do realizacji badań finansowanych przez Urząd Miasta Stołecznego Warszawy skierowanych głównie do personelu opiekuńczego, ale także pensjonariuszy. Osoby przebywające w Do- mach Pomocy Społecznej i Stołecznym Centrum Opiekuńczo – Leczniczym zyskają dzięki nam szybką diagnozę.

„To bardzo ważne, aby w DPS-ach, gdzie sytuacja jest bardzo trudna ze względu na stan podwyższonego ryzyka zachorowania na COVID-19, testować pracowników mając na względzie ich bezpieczeństwo. Cieszymy się, że możemy być partnerem tej akcji. Nasze laboratoria są przygotowane do realizacji szybkiej diagnozy, tak, aby zagwarantować ciągłość opieki seniorom”.

– podkreśla Mariola Krasucka, Kierownik ds. usługi laboratoryjnej w ALAB laboratoria.

Obecne badania, na których wyniki trzeba czasami czekać wiele godzin paraliżują pracę lekarzy i całych oddziałów. Dla- tego ALAB laboratoria za swój cel stawia połączenie jakości, wiarygodności i terminowości wyników badań. Od momentu pobrania badane osoby, czekają od 14 do 24 godzin.

Warto też wspomnieć i podkreślić kolejną akcję zainicjowaną i wciąż realizowaną w ALAB laboratoria, skierowaną do kolejnego środowiska zawodowego – pracowników laboratoryjnych, będącego ważnym ogniwem w zapewnieniu bezpieczeństwa w walce z COVID-.19. Na co dzień znajdują się w cieniu walki z rozprzestrzeniającą się epidemią COVID-19. W trosce o ich bezpieczeństwo ALAB laboratoria dzięki finansowemu wsparciu banku BNP Paribas przeprowadza testy  na  obecność  SARS-CoV-2 u diagnostów laboratoryjnych zatrudnionych w ośrodkach publicznych w całym kraju.

„Zdajemy sobie sprawę z tego, że to właśnie zwiększenie liczby wykonywanych testów na obecność SARS-CoV-2 ma kluczowe znaczenie dla walki z pandemią. Dlatego zdecydowaliśmy o zakupie puli testów  z przeznaczeniem dla osób będących na pierwszej linii walki. Teraz 500 testów trafi do diagnostów laboratoryjnych, którzy są w ramach wykonywania swojej pracy szczególnie narażeni. Mamy nadzieję, że ta pomoc przyczyni się do szybszej wygranej z pandemią”

– komentuje Maria Krawczyńska, Dyrektor Biura Społecznej Odpowiedzialności Biznesu Banku BNP Paribas.

Pracownicy laboratoriów wykonują dziennie tysiące te- stów na obecność SARS-CoV-2, wspierając służbę zdrowia w walce z epidemią. Ich praca, chociaż niewidoczna ma kluczowe znaczenie dla opanowania sytuacji epidemiologicznej w kraju. Wielu z nich, pomimo bezpośredniego kontaktu z wirusem, pozbawionych jest stałego nadzoru stanu zdrowia i dostępu do testów. Akcja zyskała przychylność Krajowej Izby Diagnostów Laboratoryjnych.

Zainteresowanych wzięciem udziału w akacji prosimy o kontakt z Działem Obsługi Klienta ALAB laboratoria poprzez infolinię: 22 349 68 12 lub mailowo: korona. obsluga@alab.com.pl.

Podczas akcji, badań realizowanych w ALAB laboratoria pobieranie próbek odbywa się w wyznaczonych i zabezpieczonych Punktach Pobrań, ale także z wykorzystaniem pierwszego w Polsce Mobilnego Punktu Pobrań ALAB laboratoria, tzw. wymazobusa, co pozwala w bezpieczny sposób pobrać i przetransportować materiał genetyczny do naszego laboratorium. W pełni wyposażony Mobilny Punkt Pobrań to możliwość wykonania pobrań w wygodny sposób w każdym miejscu naszego kraju. Diagnostyka wirusa SARS-CoV-2 realizowana w ramach akcji, odbywa się metodą RT-PCR – zgodnie z rekomendacjami WHO, testem z certyfikatem IVD. To bardzo czuła metoda analityczna stosowana w genetyce i biologii  molekularnej.  To też metoda jaką rekomenduje Ministerstwo Zdrowia, jednak ogranicza możliwość świadczenia jej pacjentom indywidualnym. Tym bardziej akcje zbiorowego, przesiewowego badania pracowników, dają medykom szanse na badanie laboratoryjne techniką zalecaną przez WHO.

„Rzetelność naszych badań jest naszym priorytetem, cieszymy się, że akcja wspierania personelu medycznego pozyskuje partnerów. Dziękujemy za zaufanie. Każdy test to poszerzenie spektrum wiedzy na temat rozprzestrzeniania się wirusa, to walka z chorobą, której wciąż się uczymy”. – podkreśla Ewa Małkowska

– prezes ALAB laboratoria.

Zachęcamy firmy, samorządy i organizacje do włączenia się do profilaktycznych akcji badań w kierunku obecności wirusa COVID-19 pod nazwą Wspieramy Personel Medyczny. Dziękujemy za solidarne zaangażowanie wielu środowisk, taka współpraca przynosi realne korzyści, dając wielu grupom zawodowym i pacjentom poczucie bezpieczeństwa i zaufania.

W naszych laboratoriach łącznie zrealizowano już ponad 20.000 bezpłatnych testów, nie byłoby to możliwe gdyby nie wsparcie finansowe ze strony miasta, województwa, czy firm prywatnych. Środowiska lekarzy, diagnostów czy personel medyczny i opiekuńczy zasługują na nasz szacunek i wsparcie. Poczucie bezpieczeństwa jakie niesie ze sobą wiarygodna diagnostyka w kierunku Covid pozwala tym grupom społecznym pracować efektywnie i budzić zaufanie.

ALAB laboratoria realizując diagnostykę w kierunku wy- krycia – Sars-Cov-2, kieruje się empatią i zrozumieniem. Szczególnie dla nas ważne jest współdziałanie ze środowiskiem lekarzy w całym procesie leczenia pacjenta. Wspieranie Personelu Medycznego nie musi kierować naszego myślenia na ekwiwalent finansowy, to także sfera niematerialnego wsparcia opartego na docenieniu  i współpracy.  Dla lekarzy wsparciem jest także pomoc   w organizacji diagnostycznej.

„Jako Klinika zajmująca się kompleksowym leczeniem nowotworów u dzieci, na co dzień doceniamy pracę zespołową wszystkich osób, zaangażowanych w prze- prowadzenie sprawnego procesu leczenia”. – pod- kreśliła prof.  Anna  Raciborska  z  Instytutu  Matki  i Dziecka w liście z podziękowaniem dla ALAB.

Nasz personel pomaga środowisku medycznemu realizując diagnostykę laboratoryjną opartą na procedurach, bezpieczeństwie i terminowości. Dla nas ważny jest pacjent i jego potrzeby, dlatego jest nam niezmiernie miło słyszeć pozytywne opinie, które nas budują.

„Pragnę serdecznie podziękować (…) Laboratorium ALAB za umożliwienie pacjentom Kliniki Onkologii i Hematologii Dziecięcej USD w Krakowie wykonania testów w kierunku COVID-19 przed planowanymi ho- spitalizacjami w punktach zlokalizowanych najbliżej miejsca zamieszkania”– takie słowa padły z kolei ze strony prof. Walentyny Balwierz z Uniwersyteckie- go Szpitala Dziecięcego w Krakowie

Diagności to wciąż niedoceniana grupa zawodowa, której fachowość jest pierwszym krokiem w obraniu właściwej ścieżki leczenia. Kiedy w przestrzeni publicznej pojawiają się gesty docenienia, czujemy się zobowiązani, by akcjami i działaniem wspierać środowisko lekarzy, opiekunów, a wreszcie by wychodzić naprzeciw potrzebom pacjentów.

Chlamydia a płodność

Chlamydioza jest jedną z najczęściej występujących chorób przenoszonych drogą moczowo-płciową. Liczba zakażeń z roku na rok rośnie, szczególnie u młodych osób. Okres wylęgania wynosi od kilku dni do kilku miesięcy. Zarówno u kobiet, jak i mężczyzn infekcje spowodowane bakteriami z gatunku Chlamydia trachomatis bardzo często przebiegają bezobjawowo. Wiele spośród zarażonych kobiet może mieć problem z zajściem w ciążę oraz kłopot z jej donoszeniem.

Zgodnie z aktualnymi badaniami wiele przypadków problemów związanych z płodnością to następstwo powikłań stanów zapalnych wywołanych infekcją Chlamydia trachomatis. Skutkiem nieleczonej infekcji u kobiet jest problem związany z drożnością jajowodów, u mężczyzn zaś obserwujemy niedostateczną ilość plemników lub ich brak w ejakulacie.

Zarażenie chlamydią może powodować problemy z zajściem w ciążę a nawet prowadzić do niepłodności.

Dlaczego zakażenie chlamydią prowadzi do problemów z płodnością?

Chlamydioza może prowadzić do stanów zapalnych, powstania zrostów w jajowodach, a to z kolei może doprowadzić m.in. do niedrożności jajowodów. Nieleczone infekcje u mężczyzn mogą też prowadzić do niepłodności poprzez wywołanie częściowej lub całkowitej niedrożności przewodów najądrza i nasieniowodów oraz stymulacji produkcji autoprzeciwciał przeciw plemnikom.

Jak można się zarazić chlamydią?

Najczęstsza droga zakażenia chlamydią to droga kontaktów seksualnych, dlatego bardzo ważne jest, aby w przypadku rozpoznania infekcji leczeniu poddali się oboje partnerzy.

Objawy infekcji Chlamydia trachomatis

Większość infekcji przebiega w sposób bezobjawowy lub z objawami łagodnymi.

U kobiet zakażenia dróg moczowo-płciowych przez Chlamydia trachomatis prowadzą do:

  • zapalenia cewki moczowej
  • krwawienia z pochwy
  • zapalenia pochwy
  • krwawienia po stosunku,
  • dolegliwości w dole brzucha
  • zapalenia pęcherza moczowego
  • bólu po współżyciu

U dziecka zakażonego w czasie porodu może dojść do zapalenia spojówek oraz zapalenia płuc.

W przypadku mężczyzn częste są zakażenia bezobjawowe. Jeśli objawy występują, to bakteria ta jest najczęstszą przyczyną niegonokokowego zapalenia cewki moczowej, gruczołu krokowego, a także najądrza i jądra. Najczęstsze objawy to:

  • częstomocz
  • pieczenie
  • ból
  • uczucie mrowienia
  • rzadziej wyciek z cewki moczowej

Jakie badanie laboratoryjne wybrać?

Na rynku dostępnych jest wiele badań wykorzystywanych w diagnostyce zakażeń chlamydią, jednak najdokładniejsze z nich to wykrywanie materiału genetycznego bakterii Chlamydia trachomatis (DNA) metodą molekularną Real-Time PCR. Technika ta charakteryzuje się najwyższym poziomem czułości i swoistości diagnostycznej.

Materiały, z których można wykonać badanie:

  • wymaz z: szyjki macicy, cewki moczowej, pochwy lub spojówek
  • mocz
  • nasienie

Chlamydia – na to warto zwrócić uwagę

Nie należy pobierać materiału w czasie:

  • krwawienia z dróg rodnych (np. miesiączka)
  • przyjmowania w okresie 48 godzin przed pobraniem wymazu leków dopochwowych
  • przyjmowania w ciągu ostatnich 7 dni przed pobraniem wymazu antybiotyków lub innych środków przeciwdrobnoustrojowych

COVID-19 a ciąża

Czy istnieją powikłania COVID-19 w przebiegu ciąży? Jak powinna wyglądać profilaktyka infekcji SARS-CoV-2 u przyszłych matek? Czy w obecnej sytuacji można w bezpieczny sposób wykonać potrzebne badania laboratoryjne? Koronawirus a ciąża – poznaj najważniejsze informacje.

Na podstawie aktualnej wiedzy oraz prowadzonych obserwacji uważa się, że kobiety w ciąży nie wydają się być grupą bardziej narażoną na konsekwencje zakażenia wirusem SARS-CoV-2 niż populacja ogólna. Dotychczas nie opublikowano naukowych dowodów na negatywne skutki zakażenia SARS-CoV-2 i choroby COVID-19 w czasie ciąży. Opisano obecnie kilkanaście przypadków kobiet z COVID-19, które urodziły zdrowe dzieci niezależnie od różnego stanu ogólnego chorych ciężarnych. Nie potwierdzono żadnego przypadku zainfekowania wirusem potomstwa podczas ciąży.

 Z przeprowadzonych badań na terenie Chin, gdzie obserwowano kobiety rodzące i zarażone wirusem SARS-CoV-2 – nie stwierdzono obecności materiału genetycznego wirusa ani w mleku matki, ani w płynie owodniowym. W krwi pępowinowej również nie potwierdzono obecności wirusa. Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) prawdopodobnie kobiety w ciąży nie należą do grupy podwyższonego ryzyka do ciężkiego przebiegu choroby COVID-19. Nie są jednak dostępne informacje na temat wpływu zakażenia COVID-19 w początkowych stadiach ciąży.

COVID-19 jest nową chorobą zakaźną wywołaną przez wirusa SARS-CoV-2 o nieznanym do końca przebiegu u kobiet ciężarnych. Na chwilę obecną nie ma dowodów na zakażenie drogą matka – płód. Nie ma też dowodów na ryzyko cięższego przebiegu zakażenia.

Powikłania COVID-19 w ciąży

Pomimo tego, że nie ma obecnie danych potwierdzających większą podatność kobiet w ciąży na zachorowanie na COVID-19, należy uwzględnić jednak zmiany zachodzące w układzie odpornościowym kobiety w ciąży. Zmiany te mogą wpływać na większą podatność na zakażenia układu oddechowego.

Koronawirus a ciąża – profilaktyka infekcji SARS-CoV-2

Sytuacja związana z pandemią wywróciła życie wielu z nas,  jest to szczególnie trudny okres dla kobiet w ciąży. Należy pamiętać o przestrzeganiu standardowych zasad profilaktyki, mających na celu zminimalizowanie ryzyka zarażenia.

U kobiet w ciąży zaleca się standardowe zasady profilaktyki:

  • przestrzeganie zasad higieny – należy regularnie i dokładnie myć ręce z odkażeniem za pomocą odpowiedniego płynu
  • unikanie dotykania dłońmi twarzy, oczu, nosa, ust
  • nie kontaktowanie się z osobami zarażonymi
  • unikanie kontaktu z osobami z objawami infekcji górnych dróg oddechowych
  • unikanie dużych skupisk ludzi
  • prowadzenie zdrowego trybu życia

Ciąża to okres, gdy w organizmie kobiety ma miejsce wiele zmian w funkcjonowaniu organizmu. Niestety, czasami podczas ciąży, dochodzi także do rozwoju nieprawidłowości takich jak anemia, cukrzyca czy zmiany w funkcjonowaniu nerek, które nie tylko wpływają na samopoczucie przyszłej mamy, ale także mogą niekorzystnie wpływać na prawidłowy rozwój dziecka.

Jakie badania należy wykonać w czasie ciąży?

Kobieta ciężarna powinna rozważyć wykonanie badań, których wyniki pozwolą na wykluczenie czynników mogących wpłynąć na przebieg ciąży oraz ewentualne powikłania zarówno dla dziecka, jak i mamy. Polskie Towarzystwo Ginekologów i Położników wskazuje zarówno badania obowiązkowe do wykonania oraz te zalecane. Z uwagi na epidemię lekarz prowadzący ciążę na podstawie wywiadu, może zadecydować o modyfikacji czasu ich wykonywania lub zaproponować wykonanie w innym terminie.

PAKIET KOBIETY W CIĄŻY (zawiera 16 badań)

Badania wchodzące w skład pakietu umożliwiają ocenę najczęściej spotykanych w organizmie kobiety ciężarnej zmian niesprzyjających prawidłowemu rozwojowi dziecka. Poza tym dają informację dotyczącą ogólnego stanu zdrowia i są podstawą w prawidłowym przygotowaniu do porodu.

W prawidłowym rozwoju ciąży dużą rolę odgrywa również diagnostyka infekcji zarówno wirusowych, jak i pasożytniczych. Dlatego bardzo ważne jest, aby w czasie jej trwania wykluczyć zakażenia wirusami takimi jak: wirus toksoplazmy, różyczki, cytomegalii, HIV czy wirusami zapalenia wątroby typu B i C (HBV i HCV). Istotne jest również wykonanie badania w kierunku kiły.

Przed porodem konieczne jest również oznaczenie grupy krwi oraz przeciwciał anty-Rh. Badania wchodzące w skład pakietu zawierają za-równo badania obowiązkowe, jak i te zalecane przez Polskie Towarzystwo Ginekologiczne (PTG).

Koronawirus a ciąża – czy w obecnej sytuacji można w bezpieczny sposób wykonać potrzebne badania laboratoryjne?

Aktualnie zaleca się unikanie niepotrzebnych kontaktów z innymi osobami. W celu zminimalizowania kontaktu z innymi osobami polecamy wybór naszego sklepu internetowego https://sklep.alablaboratoria.pl/. W ten sposób w wygodny sposób można zakupić badania oraz zarejestrować się w Punkcie Pobrań. Dzięki temu skróci się do minimum czas potrzebny za wykonanie badań laboratoryjnych w placówce. Nasz personel jest wyposażony w środki ochrony indywidualnej, które zapewniają bezpieczeństwo naszym Pacjentom. Punkty pobrań zostały odpowiednio przygotowane, aby zapewnić bezpieczne wykonanie badań.

Choroby tarczycy i ich diagnostyka

Jeśli zaczynamy przybierać na wadze lub nadmiernie chudnąć, przyjaciółki mówią nam „zbadaj tarczycę”. Gdy ciągle chce nam się spać, jesteśmy zmęczeni, wypadają nam włosy, doktor Google podpowiada „zbadaj tarczycę”. Czy mają rację? Czym jest tarczyca? Jakie mogą być choroby tarczycy? Jakie badania tarczycy możemy zrobić, żeby sprawdzić czy funkcjonuje prawidłowo? Na te i inne pytania postaramy się odpowiedzieć w poniższym artykule.

Zapraszamy również do wysłuchania wypowiedzi endokrynologa dr Magdaleny Jagiełło o tym, czym jest tarczyca i kiedy należy ją badać.

Co to jest tarczyca? Jakie funkcje pełnią hormony tarczycy?

Zdrowa tarczyca to niewielki gruczoł, który ma objętość do 20 ml u kobiet i do 25 ml u mężczyzn. Położona jest w obrębie szyi, tuż za naszą tchawicą, a jej kształt często porównuje się do kształtu motyla. Tarczyca produkuje kilka hormonów, a pomiar ich poziomu to podstawowe badania laboratoryjne tarczycy.

Jakie hormony produkuje tarczyca?

Głównym hormonem wytwarzanym przez tarczycę jest tyroksyna T4. Stanowi 85% objętości wszystkich hormonów, które są przez ten narząd produkowane. Druga w kolejności jest trójodotyronina T3, poza tym tarczyca produkuje śladowe ilości tzw. odwrotnej trójodotyroniny rT3 oraz kalcytoniny. W diagnostyce chorób tarczycy znaczenie mają dwa pierwsze hormony.

T4, czyli tyroksyna jest pulą magazynową tarczycy. Organizm wykorzystuje tę pulę w momencie, gdy jest to potrzebne do prawidłowego funkcjonowania i przetwarza ją na postać aktywną, czyli T3 – trójodotyroninę.

Co to jest TSH?

TSH również jest hormonem używanym do diagnostyki tarczycy, jednak nie jest przez nią produkowane. Jak to zatem możliwe, że hormon powstający poza tarczycą może świadczyć o jej funkcjonowaniu? Otóż TSH powstaje w przysadce mózgowej, która bywa nazywana „centrum dowodzenia” gruczołami dokrewnymi. Produkuje wiele hormonów sterujących pracą innych gruczołów, wśród nich TSH, od którego zależy praca tarczycy. Przysadka mózgowa osadzona jest na tzw. siodle tureckim – zagłębieniu dna naszej czaszki i, pomimo iż waży niecały 1 gram, to jest odpowiedzialna za wydzielanie i magazynowanie kilkunastu hormonów. Określenie „centrum dowodzenia” jest w tym przypadku całkowicie zasłużone.  

Przysadka mózgowa razem z pozostałymi gruczołami, na które wpływa pozostaje w tzw. sprzężeniu zwrotnym. Oznacza to, iż wydzielając TSH pobudza tarczycę do produkcji i wydzielania hormonów T4 oraz T3. Jeśli stężenie tych hormonów we krwi zaspokaja potrzeby organizmu, przysadka dostaje informację zwrotną iż może przestać produkować TSH. Jeśli zaś zaczyna ich być za mało, jest to dla przysadki sygnał, iż musi się zabrać do pracy i produkować więcej TSH. Zgodnie ze schematem widocznym poniżej.

W sytuacji, gdy nasza chora tarczyca zaczyna się buntować i wydziela za mało lub za dużo T4 i T3 jest to sygnałem dla przysadki, aby zmniejszyła lub zwiększyła produkcję TSH. Ma to swoje odzwierciedlenie w poziomie tego hormonu we krwi, dlatego jest on stosowany jako jeden z markerów diagnostyki tarczycy. Na dodatek jest to marker bardzo czuły, bo nawet niewielkie spadki czy wzrosty poziomu hormonów tarczycy mają odzwierciedlenie w produkcji TSH.

Uzupełnieniem powyższych informacji jest webinar prowadzony przez dr Magdalenę Jagiełło pt. Diagnostyka zaburzeń tarczycy – normy, interpretacja, kontrowersje wokół wartości referencyjnych.

Rola jodu w produkcji hormonów tarczycy. Badanie poziomu jodu a diagnostyka tarczycy

Jod jest niezbędny do produkcji hormonów tarczycy. Punktem wyjścia do ich wytworzenia, czyli substratem, jest aminokwas tyrozyna. Hormony tarczycy powstają poprzez przyłączanie jodu do tyrozyny. Dlatego niedobór jodu jest czynnikiem, który w sposób kluczowy wpływa na pracę tarczycy.

Większość jodu w naszym organizmie gromadzona jest właśnie w tarczycy, natomiast wydalana głownie przez nerki. Dlatego, jeśli chcemy ocenić poziom jodu i sprawdzić, czy mamy jego niedobory, robimy badanie stężenia jodu w moczu. Jest to najlepsza metoda, aby zdiagnozować niedobory tego pierwiastka.

Więcej o tym, dlaczego jod jest niezbędny do życia dowiesz się z webinarium, które prowadziła dr Danuta Myłek:

Dlaczego w diagnostyce tarczycy wykorzystujemy pomiar tzw. wolny postaci hormonów, czyli fT4 i fT3?

Hormony tarczycy we krwi mogą mieć dwie postaci – hormonów wolnych (free – fT4 i fT3) oraz związanych z białkami (T4 oraz T3). Hormony związane z białkami są nieaktywne, dlatego, aby móc zobaczyć rzeczywisty obraz aktywności tarczycy, mierzymy hormony w postaci wolnej.

Jakie choroby tarczycy możemy diagnozować przy pomocy badań laboratoryjnych?

Badania tarczycy pomagają nam w diagnostyce chorób, w których zaburzona jest ilość produkowanych hormonów. Jest to przede wszystkim nadczynność lub niedoczynność tarczycy, również jej subkliniczne postacie. Pomagają także w ocenie funkcji tarczycy w chorobie Hashimoto, u kobiet w ciąży. Bardzo uproszczona interpretacja umieszczona jest w tabeli poniżej.                                                                                                                                                                                 

Jakie inne badania, poza badaniami laboratoryjnymi tarczycy, wykorzystujemy w diagnostyce tego narządu? Pamiętać należy, że choroby tarczycy wiążą się nie tylko z nieprawidłowym wydzielaniem hormonów, ale również zmianami w wielkości narządu, zmianami jego struktury czy guzkami tarczycy. Do wykrywania tych nieprawidłowości potrzebne są inne niż laboratoryjne badania tarczycy. Będą to np. USG tarczycy czy biopsja tarczycy.

Zapraszamy do zapoznania się z pakietami badań laboratoryjnych tarczycy dostępnymi w ofercie ALAB laboratoria.

Czy wiesz, z kim śpisz?

0

Alergia na kurz – to potoczne sformułowanie, za którym kryje się alergia na roztocza kurzu domowego. Roztocza są głównym alergenem odpowiedzialnym za trwający przez cały rok alergiczny nieżyt nosa, zmiany skórne oraz astmę oskrzelową.

Alergia na roztocza kurzu domowego („alergia na kurz”) stanowi poważny problem kliniczny we wszystkich rejonach świata. W Europie Środkowej aż 50% alergików jest uczulona na roztocza kurzu domowego, co stanowi około 10% całej populacji. Wynika to m.in. z faktu, iż nie istnieje możliwość skutecznej profilaktyki, nie można bowiem przerwać kontaktu pacjenta z kurzem, można go jedynie ograniczyć.

Czym są roztocza?

Roztocza to mikroskopijne pajęczaki o długości ciała 0,1 – 0,5 mm. Należą do współlokatorów wszystkich gospodarstw domowych. Najliczniej występują w naszych sypialniach. Żywią się przede wszystkim resztkami złuszczonego naskórka, włosów i paznokci.

Co nas uczula?

To nie same roztocza wywołują u nas alergię, ale produkowane przez nie odchody, czy inne wydzieliny. Alergia na roztocza należy do alergii wziewnych. Martwe roztocza i ich odchody bogate są w substancje białkowe o działaniu potencjalnie alergizującym, gromadzą się w pościeli, wykładzinach i tapetach. Uczulające należą głównie do dwóch gatunków: Dermatophagoides pteronyssinus i Dermatophagoides farinae.

Jak rozpoznać alergię na roztocza?

Objawy uczulenia na roztocze mieszkaniowe to przede wszystkim zatkany nos, szczególnie w godzinach porannych, zmiany skórne i zaostrzenia AZS oraz objawy astmy oskrzelowej.

Aby stwierdzić, czy Twoje dolegliwości są wywoływane roztoczami kurzu domowego lub innymi alergenami w pomieszczeniach, należy jak najwcześniej zgłosić się do doświadczonego alergologa. Szczegółowo wypyta on o historię choroby, zleci odpowiednie testy w kierunku diagnostyki źródła alergii, gdyż poza roztoczami kurzu domowego, również inne alergeny, przede wszystkim pochodzące od zwierząt i pleśni, mogą wywoływać całoroczne alergie w pomieszczeniach zamkniętych.

test alex diagnostyka molekularna alergii z konsultacją wyniku baner

Roztocza i ich białka

W przypadku alergii na roztocza kurzu domowego, do głównych białek należą Der p1, Der p2, Der p23. Należy pamiętać, że wczesne uczulenie na te białka jest powiązane z rozwojem astmy. Der p23 jest trzecim głównym alergenem, występuje u 70% uczulonych. Niestety jego dostępność w ekstraktach, na których opierają się m.in. testy skórne, jest ograniczona, a tym samym wykrywalność jest znikoma. Poznanie profilu uczulenia na poszczególne białka alergenowe może przyczynić się do rozwiązania problemu nieskuteczności immunoterapii u niektórych chorych.

Ważne białko roztoczy – Der p 10

Białko to należy do tropomiozyn i reaguje krzyżowo w wyniku podobnej budowy z tropomiozyną owoców morza (krewetek, krabów, homarów, langust, ostryg, kalmarów, małż, ośmiornic), ślimaków, nicieni Anisakis (sushi). Tłumaczy to jednoczesne uczulenie na roztocza i skorupiaki.

Gdy spożywamy potrawy bogate w owoce morza, mogą one nagle wywołać świąd języka, podniebienia, zmiany skórne, aż do pełnoobjawowego wstrząsu ze spadkiem ciśnienia. Takich pacjentów nie ma wielu, ale niestety kilkadziesiąt osób rocznie umiera z powodu wstrząsu anafilaktycznego.

W momencie, gdy zjedliśmy dużą ilość skorupiaków, wg naszego organizmu „zjedliśmy dużą ilość roztoczy”.

Alergia na roztocza – jakie badania wykonać?

Kluczem do właściwego postępowania z pacjentem jest poznanie jego profilu uczuleniowego. Tylko dzięki możliwościom diagnostyki molekularnej jesteśmy w stanie precyzyjnie określić profil uczuleniowy pacjenta, również w stosunku do białek roztoczy kurzu domowego. W tym celu mamy do dyspozycji diagnostykę monokomponentową w stosunku do pojedynczych białek dla pacjentów ze znanym źródłem uczulenia lub kompleksowy test ALEX Panel 295.

Panel ALEX jest szczególnie polecany pacjentom uczulonym na wiele alergenów z możliwością współistnienia reakcji krzyżowych. ALEX bada aż 295 składowych najpowszechniej występujących alergenów, w tym alergenów mogących powodować alergie całoroczne takie jak roztocza, pleśnie, naskórek zwierząt czy alergie pokarmowe.

Dowiedz się więcej na temat badania ALEX dostępnego w ALAB laboratoria.

Dekalog osób uczulonych na roztocza kurzu domowego

  1. Utrzymuj w pomieszczeniu warunki utrudniające rozmnażanie roztoczy – temp. poniżej 22 stopni, a wilgotność w granicach 40-45%.
  2. Często wietrz sypialnię.
  3. Unikaj posiadania rezerwuarów roztoczy np. meble tapicerowane, dywany, zasłony.
  4. Dbaj o czystość w domu, do usuwania kurzu stosuj wilgotne ściereczki.
  5. Polecane są odkurzacze wyposażone w specjalne filtry.
  6. Zabawki pluszowe przechowuj poza sypialnią dziecka.
  7. Pościel pierz raz w tygodniu w temp. 60 stopni, kołdry i poduszki, co 4 do 12 tygodni.
  8. Stosuj materace wymienne, latem można je suszyć na słońcu, a zimą mrozić na zewnątrz.
  9. Stosuj pokrowce na kołdry i poduszki z tzw. Tkanin barierowych, czyli nieprzepuszczających alergenów roztoczy.
  10. Zaleca się wakacje w górach, gdzie stężenie roztoczy jest niższe. Należy jednak uważać na domki letniskowe, w których stwierdza się szczególnie dużo roztoczy magazynowych.

Kiedy powinno się wykonać badanie serologiczne przeciwciał SARS-CoV-2?

Detekcja przeciwciał retrospektywnie wskazuje na kontakt z koronawirusem, co ma istotne znaczenie w przypadku:

  • wykrywania osób, które przeszły zakażenie bezobjawowo lub skąpoobjawowo i mogły być źródłem infekcji dla innych ludzi (tzw. ,,cisi” nosiciele)
  • badań przesiewowych osób, które mogły mieć kontakt z zakażonymi SARS-CoV-2, ale nie spełniają kryteriów wykonania badań RT-P CR
  • badań osób szczególnie narażonych na kontakt z SARS-CoV-2 (np. personel szpital i), w celu wykluczenia kontaktu z wirusem SARS-CoV-2 lub potwierdzenia istnienia odporności
  • pacjentów z powikłaniami po niedawnym przebyciu infekcji grypopodobnej, którzy nie byli badani w kierunku koronawirusa
  • badań epidemiologicznych, mających na celu ustalenie rozpowszechnienia zakażenia w populacji

W zależności od konkretnej sytuacji, wywiadu epidemiologicznego oraz stanu kliniczne go należy dobrać odpowiedni rodzaj testu. Osobom z potwierdzonym kontaktem, lub z grup ryzyka np. pracownikom podmiotów leczniczych, należy wykonywać test metodą ilościową (ELISA).

Wynik badania serologicznego musi być interpretowany w połączeniu z objawami klinicznymi i/lub wywiadem epidemiologicznym pacjenta.

Przeciwciała SARS-Cov-2 (COVID-19) – możliwa interpretacja wyników badania

Wynik negatywny przeciwciał SARS-Cov-2 (brak przeciwciał w krwi pacjenta)          

  • brak kontakt u z koronawirusem SARS-CoV-2
  • badanie wykonano w trakcie trwania „okna serologicznego’; w przypadku podejrzenia zakażenia badanie należy powtórzyć po około 2 – 4 tygodniach, wynik ujemny pierwszego badania oraz dodatni drugiego, potwierdza zakażenie

Wynik wątpliwy przeciwciał SARS-Cov-2

  • badanie należy powtórzyć (po 1-2 tygodniach)

Wynik dodatni przeciwciał SARS-Cov-2 (obecne przeciwciała we krwi pacjenta)

  • przebyta lub aktywna infekcja SARS-CoV-2
  • w określonych sytuacjach medycznych istnieje ryzyko otrzymania wyniku fałszywie dodatniego (u 3-4% osób szczepionych na grypę, 2,5% pacjentów z chorobą autoimmunologiczną, w przypadku przebytej lub trwającej infekcji koronawirusami innymi niż SARS-CoV-2, takimi jak: HKU1, NL63, OC43 lub 229E)
  • zaleca się potwierdzenie pozytywnego wyniku serologicznego przeciwciał lgM – szczególnie wykonanych testem przesiewowym.

Badania serologiczne w zakażeniu SARS-CoV-2 – charakterystyka

Badania serologiczne zaczynają odgrywać rolę w późniejszej fazie infekcji, po ok. 7-10 dniach od momentu wystąpienia objawów. Testy wykrywające specyficzne przeciwciała anty-SARS-CoV-2 są dopełnieniem metody PCR.

Przeciwciała lgM mogą zostać wykryte po upływie co najmniej 7-10 dni (średnio w 8. dniu) od wystąpienia objawów choroby. Są to przeciwciała „wczesnej fazy” infekcji, ich obecność może świadczyć o aktywnym zakażeniu. Z czasem przeciwciała tej klasy zanikają. Przeciwciała klasy lgM utrzymujące się w organizmie dłużej niż miesiąc od wystąpienia objawów wskazują na przedłużoną replikację wirusa u zakażonych pacjentów.

Kryteria rozpoznawania COV ID-19 przewidują, że w przypadku, gdy pacjent ma objawy ostrej infekcji dróg oddechowych i ma pozytywny wynik w kierunku przeciwciał w klasie M oraz w wywiadzie kontakt z osobą zakażoną lub pobyt na obszarze lokalnej transmisji wirusa należy go traktować jako przypadek podejrzany.

Badanie przeciwciał w celach diagnostycznych powinno obejmować wyłącznie przeciwciała klasy lgM.

Przeciwciała lgG mogą zostać wykryte po upływie co najmniej 11-14 dni (średnio w 11. dniu) od wystąpienia objawów choroby. Są to przeciwciała „późnej fazy” infekcji, wskazujące na rozwinięcie humoralnej odpowiedzi immunologicznej i świadczące o przebytym kontakcie z wirusem SARS-CoV-2.

Tabela Serokonwersja od wystąpienia pierwszych objawów zakażenia SARS CoV2.

przeciwciała IgM i IgG Covid-19 w ujęciu czasowym
Tabela rozkładu przeciwciał IgM i IgG -Covid-19

Mechanizmy odpowiedzi immunologicznej u różnych pacjentów mogą charakteryzować się zmiennością osobniczą. Z tego powodu – aby uzyskać pełen obraz – można rozważyć  wykonywanie  badania  serologiczne pod kątem przeciwciał w obydwu klasach.

Badania serologiczne – metody wykonywania testów

W diagnostyce serologicznej wykorzystuje się trzy rodzaje testów:

  • testy metodą CLIA o wysokiej czułości i swoistości
  • testy metodą ELISA o wysokiej czułości i swoistości
  • testy immunochromatograficzne (kasetkowe) o obniżonej w stosunku do wyżej wymienionych testów swoistości (badanie przesiewowe).

Test metodą CLIA daje informację o obecności lub braku przeciwciał neutralizujących w klasie IgG przeciw wirusowi SARS-CoV-2. Ten konkretny test ma charakter ilościowy – na wyniku podawany jest poziom przeciwciał.

Test metodą ELISA daje informację o obecności przeciwciał lub ich braku. Na wyniku podawany jest indeks przeciwciał.

Test przesiewowy (kasetkowy) daje informację o obecności lub braku obecności przeciwciał, nie informuje o ich ilości.

Infekcje wirusowe i alergia w dobie COVID-19

Zbliża się czas jesiennej słoty, sezon na przeziębienia i grypy przed nami, a w tle nadal przybywa nowych zakażeń wirusem SARS-CoV-2. Pandemia COVID-19 nie ustępuje, okres infekcyjny nabiera tempa, a do tego wszystkiego dochodzi alergia. No właśnie: infekcje wirusowe, alergia a koronawirus – jak je od siebie odróżnić?

Bardzo ważne jest, aby każdy znał charakterystyczne symptomy towarzyszące COVID-19. Niektóre objawy pokrywają się ze sobą i można je pomylić ze zwykłym przeziębieniem, grypą, czy alergią. Pamiętajmy, że każdy przypadek COVID-19 ma indywidualny przebieg. U większości zarażonych osób pojawią się objawy o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu. Głównymi objawami ostrzegawczymi choroby wywołanej przez nowego koronawirusa są gorączka, zmęczenie i suchy kaszel.

Poniżej zestawienie najczęściej występujących symptomów z nasileniem w poszczególnych jednostkach chorobowych, które mogą być mylone z zakażeniem SARS-CoV-2.

Infekcje i alergia a koronawirus – podobieństwa i różnice

alergia przeziębienie grypa a covid różnice w objawach

Zarówno przeziębienie, grypa, jak i COVID-19 wywoływane są przez wirusy. Przeziębienie to najłagodniejsza z nich i wywołana jest najczęściej przez rinowirusy. Ortomyksowirusy, to rodzina wirusów, w której skład wchodzą trzy typy wirusów – A, B i C, powodując grypę. Z kolei chorobę COVID-19 wywołuje nowy wirus z grupy koronawirusów SARS-CoV-2.

A co ma wspólnego alergia z wirusami? Po pierwsze, łatwo pomylić objawy alergii z objawami infekcji wirusowych. Po drugie, istnieje pewna zależność między wirusami a alergią. Alergia jest  nieprawidłową reakcją organizmu po zetknięciu z alergenem, w wyniku której dochodzi do nadmiernej produkcji przeciwciał IgE. Jeżeli wirus naruszy naszą barierę, która chroni nas przed alergenami, to możemy obserwować  zaostrzenie objawów i nadmierną reakcję na alergeny w niskich stężeniach, które do tej pory były tolerowane.

Należy pamiętać, że uciążliwe objawy związane z alergią nie występują tylko w okresie wiosenno-letnim. Żyjemy w takiej strefie klimatycznej, gdzie zarówno wiosną jak i jesienią występują objawy alergii. Jesienią zmorą alergików będzie ambrozja, pleśń, alergeny zwierząt, a w sezonie grzewczym roztocza.

Alergia a koronawirus i COVID-19

Bardzo często objawy zakażenia wirusem SARS-CoV-2 i choroby COVID-19 mogą przypominać objawy zaostrzenia chorób alergicznych. Objawy alergii wahają się od łagodnych do ciężkich i mogą występować sezonowo lub utrzymywać się przez cały rok.

Zazwyczaj alergicy zmagają się z objawami takim jak: katar, kichanie, zapalenie spojówek, łzawienie oczu, które nie są typowymi objawami zakażenia SARS-CoV-2. Niektóre alergie manifestują się również wysypką i odczynami skórnymi. W przypadku nasilonej alergii możemy obserwować również ucisk w klatce i duszności, szczególnie u pacjentów z rozwiniętą astmą.

Objawy alergii zazwyczaj NIE obejmują gorączki, która jest jednym z najważniejszych czynników różnicujących. Nie obserwujemy również bólu gardła, czy mięśni, które zgłaszano u osób zakażonych SARS-CoV-2.

Ważne wskazówki dla alergików w dobie pandemii

  1. Często alergie mają historię alergii sezonowych. Dlatego warto zwrócić szczególną uwagę, czy pojawiające się objawy oraz ich nasilenie różnią się od objawów występujących w poprzednich sezonach alergii.
  2. Czy poza klasycznymi objawami alergii występują inne, charakterystyczne dla COVID-19 – np. zmęczenie, gorączka?
  3. Objawy alergii często reagują na leki przeciwalergiczne, które pomagają je zmniejszyć lub załagodzić.
  4. Alergie zazwyczaj wywołują swędzenie, które nie jest objawem COVID-19.
  5. Alergii przeważnie nie towarzyszy gorączka.
  6. Pacjenci z alergią mogą mieć również astmę, która może powodować kaszel, duszność, ucisk w klatce piersiowej i świszczący oddech. COVID-19 zazwyczaj nie powoduje świszczącego oddechu.

Diagnostyka alergii równie ważna

Od kliku miesięcy żyjemy w nowej, trudnej rzeczywistości w cieniu nowego wirusa SARS-CoV-2.

Wiele dziedzin naszego życia zeszło na drugi plan, cierpi na tym również nasze zdrowie. Strach przed potencjalnym zakażeniem SARS-CoV-2 sprawia, że próbujemy przeczekać chorobę. Pamiętajmy jednak, że epidemia nie wygasa, a w okresie jesienno-zimowym możemy się spodziewać drugiej fali zachorowań. Zwłoka w diagnostyce, która gwarantuje odpowiednie leczenie, może skutkować zaostrzeniem objawów alergii. Ponadto pacjent może mieć jednocześnie alergię i infekcję wirusową. Niezdiagnozowana alergia i jej nasilone objawy mogą osłabić nasz układ immunologiczny i jego zdolności do walki w sezonie infekcyjnym. Dlatego obserwujmy swój organizm i diagnozujmy alergię, aby nie nadwyrężać naszego układu odpornościowego w tym trudnym okresie.